
El cáncer de cavidad oral es el cáncer que se desarrolla en cualquiera de las partes que componen la boca. El cáncer de cavidad oral puede afectar las siguientes partes:
Los signos y síntomas del cáncer de cavidad oral pueden incluir:
El diagnóstico se realiza mediante revisión directa en búsqueda de alguna anomalía. Se toma una biopsia de cualquier lesión sospechosa. Para conocer la extensión del cáncer, se realizan estudios de imagen (ultrasonido de cuello, tomografía computarizada, resonancia magnética o PET-CT).
Cirugía: Se extirpa el tumor y un margen de tejido sano que lo rodea para asegurar que se hayan eliminado todas las células malignas. Si el cáncer se ha diseminado al cuello o si hay un alto riesgo de que esto haya ocurrido debido al tamaño o profundidad del tumor, se retiran los ganglios regionales del cuello (disección de cuello).
Radioterapia: Se utilizan haces de alta energía como rayos X y protones para destruir las células malignas. Generalmente, se usa después de la cirugía pero a veces se emplea sola cuando el cáncer de boca se encuentra en etapa temprana; en otras situaciones la radioterapia se combina con la quimioterapia.
Quimioterapia: Se emplean medicamentos que matan las células malignas o impiden su crecimiento; puede administrarse sola o en combinación con otros tratamientos contra el cáncer.
El cáncer de laringe es un tipo de cáncer de garganta. La laringe, también llamada caja de voz, es la parte superior de la tráquea y contiene las cuerdas vocales que permiten hablar a las personas.
Los síntomas del cáncer de laringe pueden incluir:
El diagnóstico se hace mediante laringoscopia, durante la cual se puede tomar una biopsia de las zonas sospechosas. También se realizan estudios de imagen como ultrasonido, tomografía computarizada, resonancia magnética o PET-CT para determinar la extensión de la enfermedad.
Cirugía: El cáncer de laringe confinado a la superficie de las cuerdas vocales puede tratarse quirúrgicamente mediante endoscopia. En tumores pequeños se puede extirpar solo la parte afectada procurando conservar la laringe. En tumores más grandes puede ser necesario extirparla completamente.
Radioterapia: Se utilizan haces de gran potencia como rayos X y protones para eliminar las células malignas. En tumores en estadios tempranos, puede ser el único tratamiento necesario.
Quimioterapia: Se administran medicamentos que destruyen las células malignas o detienen su crecimiento. Generalmente se usa junto con la radioterapia.
El cáncer de tiroides se produce cuando las células normales de la tiroides se transforman en células anormales y crecen sin control. La tiroides es una glándula en la mitad del cuello y produce la hormona tiroidea que participa en el metabolismo.
Normalmente el cáncer de tiroides no provoca ningún síntoma o signo en las primeras etapas. A medida que crece, puede provocar:
El diagnóstico se realiza mediante: palpación del cuello, análisis de sangre para determinar el funcionamiento de la glándula, ultrasonido del cuello para identificar las características del tumor y valorar si existe invasión a ganglios linfáticos, y biopsia por aspiración con aguja fina (BAAF).
Cirugía: En la mayoría de los casos se extirpa el tumor. La operación depende del tamaño y localización del tumor, así como de los resultados de la ecografía de la glándula tiroides.
Yodo radioactivo: Suele usarse después de la cirugía para destruir cualquier rastro de tejido tiroideo remanente y áreas microscópicas de cáncer que no hayan sido eliminadas durante la cirugía.
Hormona tiroidea: Tras la cirugía, es posible tomar hormona tiroidea (levotiroxina) de forma permanente para compensar su deficiencia.
Son los tumores que se originan en las glándulas salivales de la boca, cuello o garganta. Las glándulas salivales producen la saliva que ayuda en la digestión, mantienen humedecida la boca y colaboran en la salud de los dientes.
Los síntomas pueden incluir:
El diagnóstico se realiza mediante palpación de la mandíbula, cuello y/o garganta para detectar bultos e hinchazón. También se utilizan pruebas de imagen como ultrasonido de cuello, tomografía computarizada y resonancia magnética.
Cirugía: Se puede extirpar el tumor junto con una pequeña porción de tejido sano o incluso toda la glándula salival.
Radioterapia: Se aplican haces de gran potencia como rayos X o protones para eliminar células malignas. Puede utilizarse después de la cirugía.
Quimioterapia: Se emplean medicamentos que destruyen las células malignas o detienen su crecimiento.
El cáncer de mama ocurre cuando las células normales de la mama cambian y crecen sin control. Puede afectar tanto a hombres como a mujeres, aunque es mucho más frecuente en mujeres.
Los síntomas pueden incluir:
El diagnóstico se realiza mediante exploración de las mamas y las axilas, mamografía, ultrasonido mamario y biopsia de las áreas sospechosas.
Cirugía: Cirugía conservadora o mastectomía, biopsia de ganglio centinela, y disección axilar si es necesario.
Radioterapia: Se utilizan haces de alta potencia para destruir las células malignas.
Quimioterapia: Medicamentos que eliminan células malignas o detienen su crecimiento.
Terapia hormonal: Para tratar tumores sensibles a las hormonas.
El cáncer de esófago ocurre cuando las células esofágicas crecen sin control. El esófago es un tubo largo y hueco que conecta la garganta con el estómago y se encarga de trasladar la comida ingerida.
Los síntomas pueden incluir:
El diagnóstico se realiza mediante endoscopía para observar directamente la mucosa del esófago y tomar biopsias de las lesiones sospechosas. Para determinar la extensión del cáncer se emplean pruebas de imagen como tomografía computarizada, resonancia magnética, ultrasonido endoscópico y PET-CT.
Cirugía: Para extirpar tumores tempranos mediante endoscopía o para extirpar parte del esófago si el cáncer es más profundo.
Quimioterapia: Se utilizan medicamentos que destruyen o inhiben el crecimiento de células malignas. Puede aplicarse antes o después de la cirugía, y frecuentemente se combina con radioterapia.
Radioterapia: Se emplean haces de rayos X de alta energía para destruir células malignas. Suele combinarse con quimioterapia.
En general, el cáncer de estómago comienza en las células que recubren el estómago y se denomina «adenocarcinoma». Durante las últimas décadas, los índices de cáncer en la parte distal del estómago han disminuido en todo el mundo.
Los signos y síntomas pueden incluir:
El diagnóstico se realiza mediante endoscopía para observar directamente la mucosa del estómago y tomar biopsias de lesiones sospechosas. Para determinar si el cáncer se ha diseminado fuera del estómago e invadido otros órganos, se utilizan pruebas de imagen como tomografía computarizada y cirugía diagnóstica por laparoscopía.
Cirugía: Extirpación de tumores en su fase inicial mediante endoscopía, extirpación parcial o total del estómago, o cirugía para aliviar signos y síntomas.
Radioterapia: Se aplican haces de energía como rayos X o protones para eliminar células malignas. Puede usarse antes o después de la cirugía.
Quimioterapia: Se administran medicamentos que destruyen las células malignas o detienen su crecimiento.
El cáncer de hígado ocurre cuando las células hepáticas comienzan a crecer sin control. El hígado es un órgano ubicado en la parte superior derecha del abdomen, debajo del diafragma y por encima del estómago.
En etapas tempranas, la mayoría de las personas no presentan síntomas. Cuando aparecen, pueden incluir:
El diagnóstico se basa en un adecuado interrogatorio clínico, análisis de sangre para evaluar la función hepática, y estudios de imagen como ultrasonido, tomografía computarizada o resonancia magnética.
Cirugía: Extracción del tumor si es pequeño o trasplante de hígado.
Tratamientos no quirúrgicos: Terapia de ablación que destruye células cancerosas mediante calor, microondas, láser o radioterapia. Embolización que bloquea los vasos sanguíneos del tumor.
Radioterapia: Utiliza haces de alta energía para eliminar células malignas.
Quimioterapia: Se usan medicamentos para destruir células malignas o frenar su crecimiento.
Es el cáncer que se desarrolla cuando las células pancreáticas crecen sin control. El páncreas es un órgano ubicado en el abdomen, detrás de la parte inferior del estómago. Libera enzimas que ayudan a la digestión y produce hormonas que regulan la glucosa en la sangre.
En las etapas iniciales generalmente no hay síntomas. Cuando aparecen, pueden incluir:
El diagnóstico se realiza mediante pruebas de imagen como ecografía, tomografía computarizada, resonancia magnética, PET-CT, endoscopía y ultrasonido endoscópico. También se realizan análisis de sangre para detectar marcadores tumorales.
Cirugía: Procedimiento de Whipple para tumores en la cabeza del páncreas, pancreatectomía distal para tumores en el cuerpo y cola, o pancreatectomía total.
Radioterapia: Se utilizan haces de energía como rayos X o protones para eliminar células malignas.
Quimioterapia: Se administran medicamentos para destruir células malignas o detener su crecimiento.
Es el cáncer que comienza cuando las células del intestino grueso (colon y recto) crecen sin control. Suele afectar a los adultos mayores, aunque puede ocurrir a cualquier edad.
Los signos y síntomas pueden incluir:
El diagnóstico se realiza mediante colonoscopía para observar directamente la mucosa del colon y recto, y biopsia de las lesiones sospechosas. También se pueden realizar análisis de sangre y estudios de imagen.
Cirugía: Resección local si el cáncer es superficial o resección segmentaria según el tamaño y ubicación del tumor.
Radioterapia: Se utilizan haces de energía para eliminar células malignas. En el cáncer de recto, se aplica generalmente antes de la cirugía.
Quimioterapia: Se administran medicamentos para destruir células cancerosas o impedir su crecimiento.
El cáncer de ano es un tipo poco frecuente de cáncer que ocurre cuando las células que recubren el conducto anal crecen sin control. El conducto anal es un tubo corto al final del recto por donde salen las heces.
Los signos y síntomas pueden incluir:
El diagnóstico se realiza mediante revisión directa de la región anal, toma de biopsias, estudios endoscópicos como la colonoscopía, y estudios de imagen como ultrasonido endoscópico y resonancia magnética.
Combinación de quimioterapia y radioterapia: Generalmente, el tratamiento estándar es una combinación de ambos tratamientos.
Quimioterapia: Se utilizan medicamentos que destruyen o inhiben el crecimiento de células malignas.
Radioterapia: Se aplican haces de energía de alta potencia dirigidos a áreas específicas.
Cirugía: Para extirpar el cáncer en etapa temprana o para cáncer resistente a otros tratamientos.
El cáncer de cuello uterino se produce cuando las células del cérvix o cuello uterino (parte inferior del útero que se conecta a la vagina) crecen sin control. Varias cepas del virus del papiloma humano (VPH) son agentes causales de la mayoría de tipos de cáncer de cuello uterino.
Generalmente, en estadio temprano no hay síntomas. En etapa avanzada, estos pueden incluir:
La prueba de Papanicolaou puede identificar el cáncer de cuello uterino y células premalignas. Si se sospecha cáncer, se realiza una colposcopia y posiblemente una biopsia para confirmar el diagnóstico.
Cirugía: Extirpación de tumor superficial mediante biopsia en cono, o extirpación del cuello uterino, útero, parte de la vagina y ganglios linfáticos regionales en etapas tempranas.
Radioterapia: Se utilizan haces de energía como rayos X y protones para eliminar células malignas. A menudo se combina con quimioterapia.
Quimioterapia: Uso de medicamentos para destruir o impedir el crecimiento de células malignas. Se suele combinar con radioterapia en casos avanzados.
El cáncer de endometrio o cáncer de útero se produce cuando las células que forman el revestimiento uterino (endometrio) crecen sin control. Existen otros tipos de cáncer menos comunes que se pueden formar en esta área, como el sarcoma uterino.
Los signos y síntomas pueden incluir:
El diagnóstico se realiza mediante: examen de pelvis, ultrasonido transvaginal, histeroscopia y biopsia endometrial para confirmar el diagnóstico. Para determinar la extensión del cáncer se pueden realizar estudios de imagen.
Cirugía: Por lo general, el tratamiento implica la extirpación del útero (histerectomía), así como de las trompas de Falopio, los ovarios (salpingo-ooforectomía) y los ganglios linfáticos regionales.
Radioterapia: Se emplean haces de energía de gran potencia para eliminar las células malignas; se puede utilizar antes o después de la cirugía.
Quimioterapia: Se emplean medicamentos que matan las células malignas o impiden su crecimiento.
Es el cáncer que ocurre cuando las células del ovario cambian a células anormales y crecen sin control. Los ovarios son órganos que forman parte del sistema reproductivo de una mujer y contienen a los óvulos.
El cáncer de ovario en estadio temprano rara vez causa síntomas; en etapa avanzada puede causar síntomas no específicos que incluyen:
El diagnóstico se realiza mediante: examen abdomino-pélvico, estudios de imagen (ultrasonido, tomografía computarizada), análisis de sangre para determinar la presencia del marcador tumoral CA-125.
Cirugía: Para extirpar uno o ambos ovarios en estadio temprano. Cuando el cáncer se ha diseminado se pueden extirpar los ovarios, trompas de Falopio, útero, ganglios linfáticos y epiplón.
Quimioterapia: Se emplean medicamentos que matan las células malignas o impiden su crecimiento; puede emplearse antes de la cirugía o después.
El melanoma es el tipo más grave de cáncer de piel, ocurre cuando las células que producen melanina (el pigmento que da color a la piel) crecen sin control. Este cáncer también puede manifestarse en los ojos y rara vez en los órganos internos como los intestinos.
El melanoma a menudo se parece a un lunar o marca de nacimiento marrón o negro; sin embargo tiene características diferentes que pueden ser identificadas al pensar en las letras A, B, C, D y E.
El diagnóstico se realiza mediante el examen de la piel y toma de biopsia de lesiones sospechosas para confirmar el diagnóstico. Para determinar si el melanoma se ha diseminado a otros órganos, se pueden realizar estudios de imagen.
Cirugía: Para el tumor primario se extirpa con márgenes amplios. Biopsia de ganglio centinela para extraer los primeros ganglios linfáticos regionales. Disección axilar cuando los ganglios contienen células malignas.
Quimioterapia: Se emplean medicamentos que matan las células malignas o impiden su crecimiento; consiste en la aplicación de medicamentos citotóxicos, inmunoterapia y/o terapia biológica.
Radioterapia: Se emplean haces de energía de gran potencia para eliminar las células malignas; puede utilizarse después de la cirugía.
El cáncer de piel no melanoma ocurre cuando las células normales de la piel se transforman en células anormales y crecen sin control. Puede aparecer en cualquier parte de la piel pero a menudo se presenta en zonas expuestas al sol. Los dos tipos más comunes son el carcinoma basocelular y el carcinoma de células escamosas.
El cáncer de piel no melanoma puede presentar las siguientes características:
El diagnóstico se realiza mediante el examen de la piel y toma de biopsia de lesiones sospechosas para confirmar el diagnóstico. Probablemente sean necesarias otras pruebas para determinar si el cáncer se extendió.
Cirugía: El cáncer de piel generalmente se trata con cirugía para extirparlo con márgenes amplios.
Radioterapia: Se emplean haces de energía de gran potencia para eliminar las células malignas; puede ser una opción cuando el cáncer no se puede extirpar.
Quimioterapia: Se emplean medicamentos que matan las células malignas o impiden su crecimiento; para los tipos de cáncer que se limitan a la capa superficial, se pueden aplicar cremas o lociones.
El sarcoma de tejido blando es un tipo de cáncer poco frecuente que comienza en los tejidos que conectan, sostienen y recubren otras estructuras del cuerpo. Esto comprende los músculos, la grasa, los vasos sanguíneos, los nervios, los tendones y el revestimiento de las articulaciones.
Es posible que el sarcoma de tejido blando no cause ningún signo ni síntoma en su fase temprana, a medida que el tumor crece puede causar:
El diagnóstico se realiza mediante: exploración física, estudios de imagen (radiografías, tomografía computarizada, resonancia magnética, PET-CT), y se valorará la posibilidad de tomar una biopsia para confirmar el diagnóstico.
Cirugía: La cirugía es el tratamiento frecuente para el sarcoma de tejido blando. En general, implica quitar el tumor y parte del tejido que lo rodea.
Radioterapia: Se emplean haces de energía de gran potencia para eliminar las células malignas; se puede utilizar antes, durante o después de la cirugía.
Quimioterapia: Se emplean medicamentos que matan las células malignas o impiden su crecimiento; algunas formas de sarcoma de tejido blando responden mejor a la quimioterapia que otras.
Es un dispositivo que proporciona un acceso venoso permanente; es decir, permite el acceso repetido al sistema vascular facilitando la extracción de muestras de sangre y la administración de medicaciones (quimioterapia), nutrientes, productos sanguíneos, etc. reduciendo las molestias asociadas a las punciones repetidas o la incomodidad de un catéter externo.
Es un dispositivo que se compone de un reservorio de titanio, conectado a un catéter que se introduce en el sistema venoso. De preferencia se coloca en una de las venas de la región cérvico-torácica (yugular, subclavia o cefálica), puesto que el reservorio necesita apoyarse sobre una estructura ósea.
Se recomienda la colocación de un dispositivo de acceso venoso permanente, a todo paciente que requiera acceso vascular repetido o continuo para la administración de quimioterapia, sangre y derivados, u otras medicaciones.
Mediante una cirugía ambulatoria que se lleva a cabo en quirófano, se administra anestesia local y sedación. Durante la colocación, se comprueba radiológicamente la posición correcta de la punta del catéter a nivel de la entrada del corazón (es un procedimiento muy similar a la colocación de un marcapasos).
El aparato no produce molestias, al estar colocado de forma subcutánea no es visible (sólo en pacientes con poca grasa puede adivinarse un pequeño abombamiento). Portar un catéter puerto le permite desarrollar una vida laboral y social normal.
Mientras siga el tratamiento, el personal de enfermería se encarga de todas las medidas precisas para que el catéter puerto mantenga un correcto funcionamiento, evitando posibles complicaciones en su uso. Si es preciso, un catéter puerto se puede mantener funcionando durante varios años.
La apendicitis es una inflamación del apéndice, una bolsa en forma de dedo que se proyecta desde el colon en el lado inferior derecho del abdomen. Cualquier persona puede tener apendicitis, siendo frecuente que ocurra en individuos entre los 10 y 30 años de edad.
Los síntomas de la apendicitis aguda incluyen los siguientes:
Las pruebas y procedimientos que se usan para diagnosticar la apendicitis comprenden: exploración física para evaluar el dolor en búsqueda de inflamación peritoneal o rigidez abdominal, análisis de sangre para verificar si hay un número elevado de glóbulos blancos (presencia de infección), análisis de orina para descartar que el dolor es causado por infección de las vías urinarias o cálculo renal y pruebas de imagen para apoyar el diagnóstico o encontrar otras causas del dolor.
El tratamiento para la apendicitis generalmente implica una cirugía para extraer el apéndice inflamado (apendicectomía), de forma abierta o laparoscópica (disminuye el dolor y permite una recuperación más rápida). Antes de la cirugía se puede administrar una dosis de antibióticos para tratar la infección.
Una hernia se produce cuando un tejido, como parte del intestino, sobresale a través de un punto débil en la pared abdominal. El bulto resultante puede ser doloroso, especialmente al toser, inclinarse o al levantar un objeto pesado.
Los signos y los síntomas de la hernia incluyen:
Las complicaciones de una hernia comprenden:
En general, solo se necesita realizar una exploración física para diagnosticar una hernia. Es posible que se solicite ponerse de pie, toser o hacer esfuerzo, porque estas acciones permiten determinar con mayor facilidad su existencia. Si el diagnóstico no es evidente, es posible solicitar estudios de imagen.
El tratamiento de una hernia es la corrección del defecto de la pared abdominal mediante cirugía.
Son formaciones sólidas que se encuentran en la vesícula biliar, generalmente corresponden a cálculos de colesterol. Cuando obstruyen el tubo por donde sale la bilis (conducto cístico), la vesícula se distiende e inflama (colecistitis).
Los signos y síntomas que se pueden presentar incluyen:
El diagnóstico de colecistitis incluye: exploración física, análisis de sangre y pruebas de imagen.
La cirugía de extracción de la vesícula se denomina «colecistectomía». En general, es un procedimiento mínimamente invasivo que comprende pocas incisiones diminutas en el abdomen (colecistectomía laparoscópica). La técnica laparoscópica reduce la estadía hospitalaria, dolor postoperatorio y favorece el reintegro laboral.
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